Atrial Fibrilasyon

Genellikle ileri yaşlarda saptanır. Hastalarda en sık görülen semptom çarpıntıdır. Bazen efor dispneside görülebilir. Çekilen EKG de P dalgaları görülmez ve R-R mesafeleri birbirine eşit değildir. Hastalarda mitral darlığı ve hipertroidi mutlaka düşünülmelidir. Eğer hasta hayatında ilk kez atak yaşıyorsa ve 48 saat içinde hastaneye başvuruyorsa sinüs ritmine çevirmek için hastaya kardiyoversiyon yapılır. Onun dışındaki kronik vakalara hız kontrolü yapılır. Hedef kalp hızı istrahatte 70 – 90 arası, eforda 95 – 115 arası olmalıdır.

Tedavi

Tedavide hız kontrolü için Beta bloker, Kalsiyum kanal blokeri ve Digoksin başlanır. Gelişebilecek trombüsü önlemek içinde kontrendikasyon olmayan her hastaya ASA başlanmalıdır. Varfarin başlanması için kardiyologa yönlendirilmelidir.

* Cordarone 1amp/10dk ardından 3amp/5h ardından 5amp/24h

Rp/

1. Diltizem 60 mg S: 2 x 1 (kalp hızına göre ayarlanır)

veya

2. Isoptin 80 mg S: 2 x 1 (kalp hızına göre ayarlanır)

veya

3. Beloczok 100 mg S: 2 x 1 (kalp hızına göre ayarlanır)

ve

4. Coraspin 100 mg S: 1 X 1

Atrial fibrilasyonlu hastalara ekokordiyografi yapılmalıdır.